Megan Brooks
23 de maio de 2024
[NOTA DO WEBSITE: Mais um trabalho que nos mostra quão temerário é definirmos os alimentos ultraprocessados como alimentos que poderiam ser dados a quaisquer seres vivos, incluindo animais. Se alguma dúvida paira sobre algo, principalmente alimentos, pelo simples ato de humanidade da precaução, já se estaria respeitando a população, destacando as mais sensíveis. Imagina-se a ironia de se levar alimentos ultraprocessados por exemplo, para os nossos povos originários. Mas, muitos dirão, é muito mais prático e compatível que cheguem a eles alimentos que tenham prazos de validade mais alongados e não vulneráveis aos efeitos ambientais. Sem dúvida que é muito mais prático, mas não podemos deixar de reconhecer que estaremos envenenando e aumentando a sucetibilidade de pessoas que já estão fragilizadas. Com isso, parece que fazemos um ato de solidariedade, mas só estaremos, talvez, postergando o aparecimento de alguma síndrome nesses seres tão debilitados. Será que no fim não é mais um ato de ‘descargo de consciência'?].
O consumo de alimentos altamente processados pode ser prejudicial para o envelhecimento do cérebro, independentemente de outros fatores de risco para resultados neurológicos adversos e adesão aos padrões alimentares recomendados, sugere uma nova investigação.
Observações de uma grande coorte de adultos acompanhados por mais de 10 anos sugeriram que comer mais alimentos ultraprocessados (AUPs) pode aumentar o risco de declínio cognitivo e acidente vascular cerebral, enquanto comer mais alimentos não processados ou minimamente processados pode diminuir o risco.
“A primeira conclusão importante é que o tipo de alimento que ingerimos é importante para a saúde do cérebro, mas é igualmente importante pensar em como ele é produzido e manuseado quando se pensa na saúde do cérebro”, investigador do estudo W. Taylor Kimberly, MD, PhD, com Hospital Geral de Massachusetts, em Boston, ao Medscape Medical News .
“A segunda é que não se trata apenas de más notícias porque, embora o aumento do consumo de alimentos ultraprocessados esteja associado a um maior risco de comprometimento cognitivo e acidente vascular cerebral, os alimentos não processados parecem ser protetores”, acrescentou Kimberly.
O estudo foi publicado online em 22 de maio na revista Neurology .
Questões de processamento de alimentos
Os UPFs/ultra-processed foods são altamente manipulados, pobres em proteínas e fibras e repletos de ingredientes adicionados, incluindo açúcar, gordura e sal. Exemplos de UPFs são refrigerantes, salgadinhos, chocolate, doces, sorvetes, cereais matinais adoçados, sopas embaladas, nuggets de frango, cachorro-quente e batatas fritas.
Alimentos não processados ou minimamente processados incluem carnes como cortes simples de carne bovina, suína e de frango, além de vegetais e frutas.
A pesquisa mostrou associações entre o alto consumo de UPF e o aumento do risco de distúrbios metabólicos e neurológicos.
Conforme relatado anteriormente pelo Medscape Medical News , no ELSA-Brasil, a maior ingestão de AUPs foi significativamente associada a uma taxa mais rápida de declínio da função cognitiva executiva e global.
No entanto, não está claro se a extensão do processamento dos alimentos contribui para o risco de resultados neurológicos adversos, independentemente dos padrões alimentares.
Kimberly e colegas examinaram a associação dos níveis de processamento de alimentos com o risco de comprometimento cognitivo e acidente vascular cerebral no estudo ‘ATENÇÃO/Razões sobre as reais diferenças geográficas e raciais quanto ao AVC/derrame cerebral' (nt.: em inglês – REGARDS/Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke) de longa duração, uma grande coorte prospectiva dos EUA de adultos negros e brancos com 45 anos ou mais.
Os níveis de processamento de alimentos foram definidos pelo sistema de classificação de alimentos NOVA, que abrange desde alimentos não processados ou minimamente processados (NOVA1) até AUPs (NOVA4). Os padrões alimentares foram caracterizados com base em questionários de frequência alimentar.
Na coorte de comprometimento cognitivo, 768 dos 14.175 adultos sem evidência de comprometimento no início do estudo que foram submetidos a testes de acompanhamento desenvolveram comprometimento cognitivo.
Dieta, uma oportunidade para proteger a saúde do cérebro
Em modelos multivariáveis de riscos proporcionais de Cox ajustados para idade, sexo, pressão alta e outros fatores, um aumento de 10% na ingestão relativa de AUPs foi associado a um risco 16% maior de comprometimento cognitivo (taxa de risco [HR], 1,16). Por outro lado, uma maior ingestão de alimentos não processados ou minimamente processados correlacionou-se com um risco 12% menor de comprometimento cognitivo (HR, 0,88).
Na coorte de AVC, 1.108 dos 20.243 adultos sem histórico de AVC tiveram um AVC durante o acompanhamento.
Em modelos multivariados de Cox, uma maior ingestão de AUPs foi associada a um risco aumentado de 8% de acidente vascular cerebral/AVC (HR, 1,08), enquanto uma maior ingestão de alimentos não processados ou minimamente processados correlacionou-se com um risco 9% menor de acidente vascular cerebral (HR, 0,91).
O efeito dos UPFs no risco de acidente vascular cerebral foi maior entre adultos negros do que entre adultos brancos (HR de interação UPF por raça, 1,15).
As associações entre UPFs e comprometimento cognitivo e acidente vascular cerebral/AVC foram independentes da adesão à dieta mediterrânea, à dieta Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) e à dieta Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay.
Estes resultados “destacam a possibilidade de termos a capacidade de manter a saúde do nosso cérebro e prevenir problemas de saúde cerebral, concentrando-nos em alimentos não processados a longo prazo”, disse Kimberly.
Ele alertou que este foi “um estudo observacional e não de intervenção, por isso não podemos dizer com certeza que a substituição de alimentos ultraprocessados por alimentos não processados melhorará definitivamente a saúde do cérebro”, disse Kimberly. “Essa é uma questão de ensaio clínico que ainda não foi feita, mas nossos resultados certamente são provocativos”.
Considerar UPFs nas Diretrizes Nacionais?
Os co-autores de um editorial anexo disseram que os resultados “robustos” de Kimberly e colegas destacam o “papel significativo dos níveis de processamento de alimentos e sua relação com resultados neurológicos adversos, independentemente dos padrões alimentares convencionais”.
Peipei Gao, MS, da Harvard TH Chan School of Public Health, e Zhendong Mei, PhD, da Harvard Medical School, ambas em Boston, observaram que os mecanismos subjacentes ao impacto dos UPFs nos resultados neurológicos adversos “podem ser atribuídos não apenas à sua perfis nutricionais”, incluindo má composição de nutrientes e alta carga glicêmica, “mas também à presença de aditivos, incluindo emulsificantes, corantes, adoçantes e nitratos/nitritos, que têm sido associados a perturbações no ecossistema microbiano intestinal e à inflamação”.
“Compreender como os níveis de processamento de alimentos estão associados à saúde humana oferece uma nova abordagem ao ditado ‘você é o que você come'”, escreveram Gao e Mei.
Este novo estudo, observaram, acrescenta evidências ao destacar a ligação entre os AUP e a saúde do cérebro, independentemente dos padrões alimentares tradicionais e “levanta questões sobre se as considerações sobre os AUP devem ser incluídas nas diretrizes dietéticas, bem como nas políticas de saúde pública nacionais e globais”. políticas para melhorar a saúde do cérebro.”
Os editorialistas pediram grandes estudos populacionais prospectivos e ensaios clínicos randomizados para compreenderem melhor a ligação entre o consumo de AUP e a saúde do cérebro. “Além disso, são necessários estudos mecanísticos para identificarem alimentos específicos, processos prejudiciais e aditivos que desempenham um papel nos AUP e na sua associação com distúrbios neurológicos”, concluíram os editorialistas.
O financiamento para o estudo foi fornecido pelo Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame, pelo Instituto Nacional do Envelhecimento, pelos Institutos Nacionais de Saúde e pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos. Os autores e redatores editoriais não tiveram divulgações relevantes.
Tradução livre, parcial, de Luiz Jacques Saldanha, junho de 2024.