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https://www.theepochtimes.com/health/healthy-diet-slows-prostate-cancer-5751419
27/11/2024
[NOTA DO WEBSITE: Parece que mais vez, um alerta amplo e profundo, nos leva a considerar como estamos, a sociedade e os homens, totalmente desconectados conosco mesmo e incrivelmente negligentes e irresponsáveis com nosso auto cuidado. O que poderíamos objetivar é que essa omissão suicida está intrinsicamente dominando os corações e mentes do mundo supremacista branco eurocêntrico e que acaba atingindo as futuras gerações. Por quê? Porque nós, os adultos, somos os que orientamos e alfabetizamos nossos meninos e as futuras mães que são nossos descendentes diretos e deverão cuidar das futuras gerações].
Pesquisas mostram que homens com câncer de próstata em estágio inicial podem se beneficiar de uma dieta balanceada.
Uma dieta saudável pode ajudar a prevenir que o câncer de próstata de baixo risco progrida mais agressivamente durante a vigilância ativa, descobriu um estudo da Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins (JHU). A vigilância ativa é quando os médicos monitoram cuidadosamente o crescimento de um tumor e é uma alternativa ao tratamento que pode ter efeitos adversos.
A dieta foi baseada nas Diretrizes Dietéticas para Americanos do Departamento de Agricultura dos EUA (USDA). O plano alimentar equilibrado inclui frutas, vegetais, grãos, laticínios e fontes de proteína vegetal e animal.
“Muitos homens diagnosticados com câncer de próstata de baixo grau estão interessados em mudanças que podem fazer para reduzir o risco de seu tumor se tornar mais agressivo, e o papel da dieta e da nutrição é uma das perguntas mais comuns”, disse em um comunicado o coautor sênior do estudo, Bruce Trock, professor de urologia, epidemiologia e oncologia na JHU e diretor da divisão de epidemiologia do Brady Urological Institute.
“Esses homens são motivados a fazer mudanças que podem melhorar seu prognóstico, e é por isso que começamos a coletar dados sobre suas dietas, estilos de vida e exposições há 20 anos.”A dieta parece ser um dos fatores que podem aumentar ou diminuir o risco e a progressão do câncer de próstata. Em contraste com o estudo atual que associa uma dieta saudável à proteção contra o câncer de próstata, alguns estudos vinculam a dieta ocidental ao risco de câncer de próstata (nt.: destaque importante para se ter noção de que os chamados alimentos ultraprocessados ou ‘junk food’ em inglês estão gerando nos homens. Precisamos, os homens, pelo menos por precaução, ficar alertas a isso).
Vigilância Ativa
De acordo com o press release, quando uma biópsia indica que um homem tem câncer de próstata, é atribuído um grupo de classificação com base na aparência das células em comparação com células de próstata não cancerosas. As designações do grupo de classificação variam de 1 a 5, com o Grupo de Classificação 1 indicando células que parecem levemente diferentes do normal e não se espalham para outras partes do corpo. No topo da escala, o Grupo de Classificação 5 denota células com uma aparência altamente anormal que podem se espalhar se não forem tratadas.
Abaixo está o sistema de classificação do câncer de próstata pela Sociedade Internacional de Patologia Urológica.
O escore de Gleason é o sistema de classificação mais antigo, mas muitos hospitais relatam grupos de classificação e escores de Gleason. O escore de Gleason é baseado em uma amostra de tecido da próstata, com números mais baixos significando que o câncer é menos agressivo e menos propenso a se espalhar.
Durante a vigilância ativa, um médico realiza biópsias regularmente para observar mudanças que reclassificariam o câncer em um grau mais alto. Se a reclassificação for necessária, ela frequentemente leva a recomendações de tratamento.
Dieta saudável reduz pontuação de risco de câncer
O estudo recente , publicado no JAMA Oncology em outubro, acompanhou 886 homens com câncer de próstata de Grau Grupo 1. Os participantes foram diagnosticados entre 2005 e 2017 e estavam inscritos no programa de vigilância ativa da instituição. A idade média deles era 66.
Na inscrição, os homens preencheram um questionário de frequência alimentar, que os pesquisadores usaram para calcular uma pontuação de índice de alimentação saudável (HEI). Isso mede o quanto a dieta de uma pessoa adere às Diretrizes Dietéticas para Americanos.
Para determinar correlações, os pesquisadores reavaliaram os homens 6 anos e meio após o diagnóstico.
Os pesquisadores descobriram que quanto mais saudável a dieta, menor o risco de progressão do câncer para um grau mais alto que exija tratamento. De acordo com o autor sênior Dr. Christian Pavlovich, professor de oncologia urológica na Faculdade de Medicina da JHU e diretor do programa de vigilância ativa do câncer de próstata do Brady Urological Institute, cada aumento de 12,5 pontos na pontuação HEI foi associado a uma redução de aproximadamente 15% na reclassificação para o Grupo de Grau 2 e uma redução de 30% na reclassificação para o Grupo de Grau 3 ou superior. Os grupos de grau 2 e 3 indicam que o câncer de próstata representa um risco intermediário em comparação com o risco baixo ou muito baixo do Grupo de Grau 1.
“Os resultados destacam estratégias poderosas e razões para repensar alguns dos nossos conselhos nutricionais padrão em oncologia”, disse o Dr. Sandeep Nayak, cirurgião geral e oncológico do Fortis Hospital em Bangalore, Índia, e chefe médico da plataforma digital de saúde ClinicSpots, ao The Epoch Times em um e-mail. “Na minha opinião, eles têm o potencial de reformular fundamentalmente como integramos a orientação dietética ao tratamento do câncer.”
Uma descoberta surpreendente
Além das pontuações do HEI, os pesquisadores avaliaram o potencial inflamatório das dietas dos homens.
“Nós hipotetizamos antes de conduzir o estudo que a inflamação estaria associada à progressão para um grau mais alto (doença mais agressiva)”, Trock disse ao The Epoch Times em um e-mail. “Sabemos que a inflamação desempenha um papel importante no desenvolvimento do câncer.”
No entanto, os pesquisadores encontraram uma falta de associação entre inflamação e progressão do câncer de próstata. Isso foi surpreendente porque alguns estudos descobriram que homens que desenvolvem câncer de próstata têm uma dieta mais inflamatória do que homens que não desenvolvem, ele continuou.
A inflamação não age isoladamente, disse Trock. A dieta pode influenciar uma série de outros mecanismos importantes, como a função imunológica, o microbioma intestinal e a ativação de genes específicos. O HEI provavelmente captura muitos outros efeitos da dieta, independentemente da inflamação.
“Uma possível explicação para a falta de associação é que a inflamação desempenha um papel maior na transformação inicial de uma próstata saudável para uma com câncer”, disse ele.
“Esta é uma grande mudança biológica que envolve muitas etapas e contorna muitos dos mecanismos de proteção inerentes do corpo. Em contraste, a mudança de um câncer de próstata de Grau Grupo 1 — que tende a ser não agressivo — para um câncer de Grau Grupo 2 ou superior é uma mudança biológica muito mais sutil que pode ser menos influenciada pela inflamação do que outros mecanismos.”
Por que a dieta funcionou
Se a inflamação não desempenha um papel fundamental na progressão do câncer de próstata, o que desempenha? De acordo com Nayak, o estudo da Johns Hopkins indica que alguns alimentos abordam a fisiologia adversa específica do câncer.
Reparo de DNA
“Uma dieta saudável pode realmente ter uma função ativa no reparo de células. Por exemplo, alimentos com polifenóis ativam vias de reparo de DNA”, disse Nayak. Alimentos ricos em polifenóis incluem frutas vermelhas, vegetais, nozes, ervas e especiarias.
“Em outras palavras, esse suporte direto às células danificadas pode retardar a multiplicação de células cancerígenas, fornecendo assim mais valor aos pacientes em vigilância ativa do que uma simples palavra sobre dieta”, disse ele.
Na sua opinião, esses efeitos específicos dos nutrientes fazem com que uma dieta rica em polifenóis seja uma área de possível interesse para pacientes com câncer de próstata de baixo grau.
Regulação hormonal
Há uma ligação entre a ingestão de nutrientes e fatores hormonais associados ao câncer de próstata, disse Nayak.
“Vegetais pertencentes ao grupo das crucíferas, assim como vegetais de folhas verdes escuras, contêm o composto sulforafano, que reduz a expressão dos receptores de andrógenos (hormônios sexuais masculinos)”, disse ele.
Ele acrescentou que os tumores de próstata são um dos tipos de câncer diretamente dependentes desses hormônios para o crescimento, então alimentos contendo sulforafano são uma arma valiosa. Quando tomados junto com outros componentes dietéticos saudáveis, alimentos com sulforafano podem dar suporte a certos tratamentos, incluindo terapia hormonal, possivelmente reduzindo a dependência do câncer em andrógenos.
Dieta USDA versus dieta ocidental
As Diretrizes Dietéticas do USDA para Americanos usam um recurso chamado MyPlate para retratar uma alimentação saudável. Ela consiste no seguinte:
- Frutas e vegetais: Esses alimentos devem ocupar metade do seu prato. Concentre-se em frutas inteiras e varie os vegetais para incluir cores e tipos diferentes.
- Grãos: Isso deve ocupar um pouco mais de um quarto do seu prato. Pelo menos metade dos seus grãos deve vir de grãos integrais, como arroz integral, aveia e pão 100% integral.
- Proteínas: Devem ocupar menos de um quarto do prato. Podem incluir legumes, nozes, sementes, ovos, aves, carne e frutos do mar. Aves e carnes devem ser magras.
- Laticínios: Este é um grupo adicional que o USDA inclui além do prato, que inclui leite, queijo e iogurte.
Em vez das Diretrizes Dietéticas para Americanos, muitos americanos seguem a dieta ocidental, que uma revisão publicada no periódico Life lista como um dos fatores de risco para câncer de próstata. Ela envolve um alto teor de gordura, calorias, açúcar e alimentos que promovem inflamação, como alimentos processados. Além disso, consiste em mais carne e menos frutas e vegetais.
O gráfico abaixo mostra algumas das principais diferenças entre as duas dietas:
Um oncologista opina
O Dr. Francisco Contreras, oncologista-chefe do Hospital Oasis of Hope em Tijuana, México, aplaude as descobertas do estudo porque acredita no poder de uma dieta saudável para combater o câncer, disse ele ao The Epoch Times por e-mail.
“Nas Diretrizes Dietéticas para Americanos, há certas recomendações alimentares que provaram ser eficazes na redução do risco de câncer de próstata e outros tipos de câncer”, disse ele.
“No entanto, há uma infinidade de publicações em revistas científicas que têm tentado, com muito pouco sucesso, convencer e induzir os médicos a prescrever medidas dietéticas aos seus pacientes.”
Contreras se referiu ao estudo da Johns Hopkins como uma pesquisa que, pela primeira vez, indicou que um protocolo dietético poderia ajudar a evitar que pacientes com câncer de próstata de baixo grau progredissem para estados mais perigosos durante a vigilância ativa. Ele espera que estudos semelhantes sejam realizados para que pacientes de todas as malignidades sejam encorajados a mudar suas dietas para melhorar o prognóstico e a longevidade com uma boa qualidade de vida.
“Em nossa unidade, promovemos uma dieta semelhante aos nossos pacientes há mais de 60 anos”, disse Contreras.
Esta dieta inclui uma alta ingestão de frutas e vegetais, particularmente aqueles que contêm licopeno, um antioxidante em tomates que tem sido associado à redução do risco de câncer de próstata. A dieta também envolve grãos integrais, legumes e gorduras saudáveis, como as encontradas em nozes, sementes e abacates.
Além disso, Contreras recomenda reduzir a ingestão de carnes vermelhas e processadas, carboidratos refinados e gorduras saturadas e trans.
“Estou convencido de que esta é uma das razões para nossas taxas de sobrevivência acima da média em nossos pacientes com próstata e outras doenças malignas”, disse ele.
Tradução livre, parcial, de Luiz Jacques Saldanha, dezembro de 2024
