Claire Merchlinsky/The New York Times; Fotografias da Getty
https://www.nytimes.com/2026/01/21/well/live/mens-sexual-urologists-advice.html
David Robson
23 jan 2026
[Nota do Website: Matéria importantíssima para que os jovens, principalmente os que estão em torno de 35 a 45 anos, sejam responsáveis consigo mesmos. A realidade deles, nascidos a partir dos anos 70, 80, do século XX, está cada vez mais dramática em relação a sua realidade sexual, mental e de saúde em geral. Temos, os que são mais velhos, que influenciar todos os homens a mudarem suas crenças e seus paradigmas irreais e procurarem quem poderá lhes auxiliar a enfrentarem aquilo que as gerações mais velhas estão legando a eles e àqueles que ainda são crianças ou ainda não nasceram].
Perguntamos aos urologistas quais perguntas seus pacientes têm medo de fazer.
Problemas de saúde sexual são comuns entre os homens, mesmo que eles não queiram admitir. E embora muitas dessas condições sejam preveníveis ou tratáveis, especialistas afirmam que os homens frequentemente sentem muita vergonha de falar sobre o assunto com amigos, familiares ou até mesmo médicos.
Ninguém quer parecer fraco ou menos viril, explicou a Dra. Raevti Bole, urologista da Cleveland Clinic, em Ohio. “Parte do trabalho de um urologista especializado em reprodução é tranquilizá-lo, mostrando que você definitivamente não está sozinho”, acrescentou.
Como resultado, dizem os médicos, muitos homens recorrem à internet, apenas para encontrar informações erradas — como os supostos benefícios da retenção de sêmen ou da erva-de-cabra-cornuda .
“Gostaria que mais jovens dedicassem um tempo para conversar com seu médico de atenção primária sobre questões de saúde, em vez de buscarem conselhos em inteligência artificial ou nas redes sociais”, disse o Dr. Tony Chen, urologista da Stanford Medicine, na Califórnia.
Para ajudar a iniciar a conversa, perguntamos a especialistas o que eles gostariam que os homens soubessem sobre seus órgãos sexuais. Aqui está o que eles disseram.
A disfunção erétil pode ser um sinal de doença crônica.
Cerca de 50% dos homens com mais de 40 anos sofrerão de disfunção erétil em algum momento da vida, e o problema pode representar problemas mais amplos de circulação sanguínea.
Um bom fluxo sanguíneo é essencial para alcançar e manter uma ereção, e isso só é possível com um coração saudável. Um estudo holandês de 2008 com 1.248 homens entre 50 e 75 anos descobriu que aqueles que relataram ter disfunção erétil apresentavam pelo menos 60% mais chances de sofrer um ataque cardíaco ou um AVC nos seis anos seguintes à conclusão do estudo.
“Pense no pênis como um barômetro da saúde cardiovascular geral de alguém”, disse o Dr. Matthew Ziegelmann, urologista da Clínica Mayo em Minnesota.
Dificuldades com a excitação física podem ser um sinal de diabetes tipo 2 ou colesterol alto, por exemplo, ambos os quais danificam o revestimento das artérias e aumentam o risco de acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco.
“Ignorar a disfunção erétil significa perder uma oportunidade muito valiosa de prevenir doenças cardiovasculares”, disse o Dr. Vaibhav Modgil, urologista e pesquisador da Universidade de Manchester, na Inglaterra.
Preste atenção ao seu assoalho pélvico.
Os músculos do assoalho pélvico, tanto em homens quanto em mulheres, situam-se acima do períneo, a área entre o ânus e os genitais, e atuam como uma rede de suporte para a bexiga, o intestino e os órgãos sexuais.
O fortalecimento desses músculos pode melhorar o controle da bexiga, razão pela qual os exercícios de Kegel, quando realizados corretamente, são frequentemente recomendados para mulheres durante a gravidez e após o parto. Eles também podem ajudar alguns homens que sofrem de incontinência após cirurgia de próstata e reduzir a ejaculação precoce.
Mas, com mais frequência, os homens sofrem do problema oposto: os músculos estão muito tensos, o que pode causar dor durante a relação sexual, disfunção erétil ou dificuldade para urinar ou evacuar.
“Eles se contraem ritmicamente em certos momentos do ciclo sexual”, explicou o Dr. Ziegelmann. “E se eles já estão tensos e contraídos, é um músculo espasmódico que você tenta mover muito rápido, o que pode ser doloroso.”
Alongamentos suaves dos quadris, glúteos e músculos posteriores da coxa podem ajudar a relaxar esses músculos, assim como a respiração diafragmática. No entanto, se você estiver apresentando sintomas graves e persistentes, a Dra. Ziegelmann sugere procurar um fisioterapeuta especializado em assoalho pélvico, que poderá orientá-lo sobre as melhores maneiras de relaxar a região.
A sua idade pode influenciar a qualidade do esperma…
Diversos especialistas disseram que gostariam que mais homens soubessem como a idade pode afetar a qualidade do esperma.
“Existe um equívoco de que, se você consegue ter uma ereção e ejacular, você é fértil”, disse o Dr. Michael Carroll, cientista especializado em reprodução da Universidade Metropolitana de Manchester, na Inglaterra.
A qualidade do esperma tende a deteriorar-se com a idade, afetando a sua mobilidade, danificando o DNA que transporta e até aumentando as probabilidades de complicações durante a gravidez, afirmou o Dr. Chen. Não existe uma idade limite definida, uma vez que o dano ao DNA se acumula ao longo da vida do homem. Um estudo revelou que o risco de aborto espontâneo era 43% maior quando o pai tinha mais de 45 anos, em comparação com um homem no final da década dos 20. Os urologistas aconselham os homens a considerarem a sua idade ao planearem ter filhos, tal como muitas mulheres já fazem.
“A fertilidade é um esporte coletivo”, disse o Dr. Chen. “E os homens têm um papel cada vez mais importante nos resultados do que pensávamos anteriormente.”
…e o mesmo pode acontecer com outros fatores relacionados ao estilo de vida.
O tabagismo, o consumo de álcool e a nutrição também desempenham um papel importante na função sexual. Uma dieta rica em gordura e açúcar resulta em um aumento de certas substâncias químicas — conhecidas como espécies reativas de oxigênio — que causam desgaste nas células, incluindo as dos testículos. O Dr. Carroll destacou que a dieta mediterrânea, que inclui alimentos com níveis mais elevados de antioxidantes, está associada a espermatozoides mais saudáveis.
A obesidade é outro fator de risco importante, afirmou a Dra. Channa Jayasena, endocrinologista reprodutiva do Imperial College London. As células de gordura produzem uma enzima chamada aromatase, que converte a testosterona em estrogênio. Níveis mais baixos de testosterona dificultam a manutenção da ereção e diminuem a produção de espermatozoides. Cada aumento de 2,5 cm na circunferência abdominal de um homem está associado a uma queda de aproximadamente 3% na concentração de espermatozoides, de acordo com um estudo da Escola de Saúde Pública TH Chan de Harvard. Numerosos estudos demonstraram que programas de emagrecimento podem aumentar a contagem de espermatozoides em pessoas obesas.
Especialistas também disseram para evitar a terapia com testosterona, a menos que você tenha um exame médico confirmando a deficiência.
“É comercializado para homens mais jovens com a seguinte proposta: ‘Se você quer músculos grandes, se quer ereções que durem para sempre, se quer ter a aparência de um homem de verdade, então tome testosterona’”, disse o Dr. Modgil. No entanto, poucos sabem que ela também pode interromper a produção de espermatozoides e potencialmente reduzir a fertilidade.
Pratique exercícios físicos com moderação enquanto estiver tentando formar uma família.
A prática regular de atividade física pode melhorar a fertilidade, mas evite treinos intensos se estiver tentando engravidar.
Algumas evidências sugerem que exercícios de alta intensidade podem causar uma resposta ao estresse que interrompe a produção de testosterona, reduzindo a produção de espermatozoides, disse o Dr. Carroll. Levar o corpo ao limite também pode aumentar a produção de substâncias químicas que danificam o DNA, acrescentou.
Andar de bicicleta pode apresentar riscos adicionais, disse a Dra. Bole. “Há compressão escrotal por um longo período de tempo, e o uso de roupas apertadas pode elevar a temperatura dos testículos.” Ela acrescentou que passeios curtos de bicicleta para lazer provavelmente não causarão muitos danos, mas treinos mais longos podem causar problemas.
Isso não significa que você precise desistir de suas viagens de bicicleta. Mas, se estiver preocupado com a sua fertilidade, pratique exercícios mais moderados, disse o Dr. Carroll. Lembre-se de que leva cerca de dois meses para que os espermatozoides recém-produzidos amadureçam completamente, então não espere que mudanças no estilo de vida tenham um efeito imediato.
A sensibilidade excessiva é inimiga da saúde.
Especialistas afirmaram que a relutância em discutir assuntos relacionados às partes íntimas pode impedir os homens de consultar um urologista e realizar exames de detecção precoce, como o câncer testicular.
“Quando detectado precocemente, tem uma taxa de cura de quase 98%”, disse o Dr. Juan Andino, urologista da UCLA Health, que incentiva os homens a criarem o hábito de verificar sua anatomia regularmente.
Uma razão comum pela qual alguns homens evitam o rastreio é o tamanho ou formato do seu pénis, disseram os especialistas. Essas preocupações podem contribuir para a ansiedade, depressão e disfunção sexual. Em casos extremos, podem tornar-se uma forma de dismorfia corporal que prejudica significativamente a vida quotidiana, afirmou o Dr. Carroll.
Ele observou que a pornografia pode estabelecer padrões irreais que fazem com que muitas pessoas se sintam inadequadas. Segundo o Dr. Carroll, muitas vezes tranquiliza os homens saber que o comprimento médio da ereção é menor do que muitos imaginam: cerca de 13,2 centímetros.
Ele também alertou contra tratamentos que prometem aumentar o tamanho do pênis e disse que simplesmente aparar os pelos pubianos pode fazer com que alguns homens se sintam mais confiantes.
Lembre-se de que seu urologista já viu de tudo, disse o Dr. Ziegelmann. E uma conversa franca pode ajudar muito a acalmar seus medos.
Tradução livre, parcial, de Luiz Jacques Saldanha, março de 2026
